シンスプリントの本当の原因と治療解説
こんにちは。
フィジ男子です。
今回は「シンスプリント」についてです。
私もスポーツをしている学生で担当することが多いですが、
最初は
・テーピング
・痛みが取れたらストレッチ
といった決まった対応を行っていました。
しかし、良くならないケースも多く、原因をしっかり考えて対応することが必要だと感じました。
そのような経験も踏まえて、痛みの原因と対処法について解説していきます。
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シンスプリントとは
過労性脛骨骨膜炎、過労性脛部痛、脛骨内側症候群とも呼ばれ、オーバーユース(過用)による原因が一般的です。
脛前面の筋肉や脛骨の内側に疼痛が起こります。
過労の内容は、繰り返しのジャンプやランニングが多く、負荷がかかり続けることで骨膜や筋に炎症が生じると言われています。
このように「使い過ぎ」による影響が大きいわけですが、治療を考えていく際には
・なぜ痛みのある部位に負荷がかかりやすいのか?
・どうすれば痛みなく動けるようになるのか?
を考えていく必要があります。
シンスプリントの原因
では、原因について解説していきます。
痛みが起こる機序を以下のように考えます。
↓
長趾屈筋や長母趾屈筋の過活動が起こる
↓
足底が硬くなり扁平足になる
↓
足関節背屈時、距骨の後方移動が制限される
↓
筋の滑走が悪くなり、脛の内側の骨膜に負担がかかり痛くなる
このサイクルを改善することで、痛みの改善、再発の予防につながると考えます。
特に、足趾の筋に加えて、後脛骨筋への介入が重要と言えます。

治療方法
具体的な改善方法は以下のようにすすめていきます。
痛みがあるうちは
・アイシングによる炎症の軽減
・テーピングによる患部の負荷軽減
・患部以外のストレッチング
などの対応を行っていきます。
痛みが落ち着いてきたら、患部への介入を行い、徐々に運動負荷を上げていきましょう。
後脛骨筋のトレーニング
ストレッチの前に、まずこれから行うことが大切です。
脛の内側に圧痛がありますが、多くの人は後脛骨筋に収縮では痛みはでないです。
しかし、足趾屈曲をの収縮が一緒に入ると痛みが出やすく、後脛骨筋個別の収縮を行うことが大切になってきます。
後脛骨筋の個別筋力を発揮することで、長趾屈筋や長母趾屈筋が緩んできます。
具体的には、足趾を動かさずに舟状骨を起点とした底屈運動を行っていきます。
自分の手で舟状骨を押さえながら、底屈方向へ抵抗運動を15回行います。
ストレッチ
次に、足趾筋のストレッチを行います。
長趾屈筋や長母趾屈筋は、まず内踝の後方をよく揉んで、滑走を改善させます。
よく揉んだあとは、内踝後方を押さえたまま母趾を伸展させてストレッチしていきましょう。
また、足部に負担がかかる原因として股関節の硬さが大きく関係しています。
骨盤が後傾になっていることが多く、ハムストリングや殿筋のストレッチを行い、股関節の柔軟性を高めていきましょう。
再発予防
痛みが取れて、運動が行えたらそれで終わりではありません。
今後も再発しないために、運動前の股関節、足部の柔軟運動やトレーニングをしっかりと続ける必要があります。
痛みを起こしやすい人の特徴として
・運動前の準備をおろそかにしがち
・痛みが取れると気をつけなくなる
といったことが挙げられます。
競技パフォーマンス向上やゲガの予防には、上記内容の改善が必須ですので、改善後もしっかりと自己管理を行い、最高の運動が継続できるようにしましょう。


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